探秘!核酸检测员,每天这样和病毒“过招”
5月18日晚10点23分,初夏的北京天色渐黑,然而对于上地医院核酸检测实验室检测员刘萍来说,一切才刚刚开始。
核酸检测实验室作为“手撕病毒”的重要阵地,
究竟是什么样子?
检测有哪些流程?
病毒是怎样被“揪出来”的?
结果需要多久才能出炉?
有这样一群人
他们和病毒近乎“零距离”
像行于刀尖的“幕后战士”
他们就是新冠病毒核酸检测员
“快一点”“慢一些” 全副武装的“隐形大白”
“样本来了!”伴随一声清脆的招呼,刘萍从传递窗领取了手提新冠样本运输箱的转运员移交的“任务”——从隔离酒店和社区居家隔离人员送来的1万2千管样本。这里是外人的“禁区”,两道门,却隔开了另一个世界。从实验室门口走进核心地带,一共要穿过清洁区、缓冲区和核心工作区3个区域。
“在这里,检测员需要做三级生物安全防护,包括穿着防护服、佩戴N95口罩、护目镜、面罩、双层乳胶手套、防水靴套。”刘萍告诉记者,当核酸样本通过传递窗运输到实验室的那一刻起,他们就展开了一场与时间的赛跑。
样本接收、样本核对、信息录入、试剂配制、样本灭活、震荡样本、核酸提取、扩增循环、结果核对、报告发放……对于检测病毒,刘萍形象地打了个比喻:“我们的工作就像蒸馒头,一锅一起出,一出就是92个,而不是烙烙饼,一个一个的出,所以每个环节都马虎不得。”透过厚厚的玻璃窗,“全副武装”的检验员们正忙碌地进行着检测。每个样本的处理和提取,都是与新冠病毒的“近身搏击”。
“核酸提取环节中,需要检测员直接面对样本,在操作中会面临感染的风险,这是最关键也是最危险的一步。”刘萍告诉记者,提取核酸只是众多工序中的一步,从实验室门口接样,到最后出结果,一个样本检测需要大约4-6个小时才能完成,而人在负压环境下的承受能力往往也是这个时间。“但是由于现在检测量激增,我们一般从下午2点半接班后就要奔着后半夜去了,晚上9点多可能出来吃点东西,休息40分钟左右进去继续做。”
从9点多进入实验室开始,刘萍7个小时没喝过一滴水,走出实验室的她,脸上都是汗水,眼眶、额头也布满了戴口罩的勒痕。“因为是方舱实验室,就一层铁皮房,冬天冷夏天热,这几天北京也热了,因为一直不透气,相当于夏天穿着羽绒服在烈日下行走。”尽管非常憋闷,但刘萍时刻不忘提醒自己、叮嘱同事,“所有的防护用品,再热都得戴着!这是安全,也是责任。”
这是一群“离病毒最近”的人
他们在用一种近似“慢”与“静”的状态工作着
其实恰恰是在与时间赛跑
他们要“跑”得快一点,再快一点
手稳心细 战“疫”中不可或缺的“排雷兵”
“砰”的一声,又一个试管盖被打开了。“开盖儿”的是80后的郭丹丹,参加工作十余年的她在检验这行也称得上“老资格”了。每次进到实验室,都有上千个这样的小盖子被迅速拧开,吸取标本后又紧紧拧上,这一步可是纯纯的手工苦力活儿,每天大量重复的动作累积下来,隔着塑胶手套还是磨破了小姐姐细嫩的手指。
“手心磨出水泡,手指磨出硬茧,拇指出现痉挛,肩膀也累得抬不起来,这都是常事儿。”
郭丹丹的爱人是一名军人,因为疫情原因被派去外地出差,好几个月没回家,女儿刚上小学一年级,只有姥姥一人照顾,用她的话说“根本无暇顾及”。郭丹丹是组里有名的“加样”小能手,她笑着说道,“看着样本一点点被“消灭”,很有成就感。每个看似简单的步骤,都要细致再细致,谨慎再谨慎。一盒盒的样本就像一个个雷区,每个环节都是“精细活儿”,马虎不得。”
核酸是生物细胞中的重要遗传物质,任何生物都会有,病毒自然也不例外。每种病毒都有独特的核酸序列,就像人的指纹一样,可用来确定病毒是否存在。目前,核酸检测是新冠病毒筛查的“金标准”,也是一项技术要求高、风险大、繁琐细致、手工操作环节多且量大的工作。虽然机器已经能够节省许多时间,但许多精细的步骤,必须由人工来完成,比如检测过程中的试剂配置、加样本等等,都要检验人员手稳心细,一步步去完成。
“负压环境虽保障了实验室安全,但对检验员而言,却是很大的考验。”郭丹丹说。负压环境会压迫耳膜,这种感受类似飞机起落时的阶段,时间一长,会产生耳鸣。加之鼓风机本身的噪声,检验员们互相交流时通常要用喊的,“就像吵架似的,出来后,耳朵嗡嗡作响”。
扩增区内,多台扩增检测仪嗡嗡作响,高速运转着。电脑屏幕上,随着一条条基因线的出现,郭丹丹可以暂时放下悬着的心了。
“这一批等待4-6小时就可以看检测结果了,阳性会呈现出2-3条S形曲线,不同的曲线代表不同的病毒靶向基因,阴性结果仅显示一条S形内标线。如果初筛阳性样本,就要用另一种试剂重新从核酸提取环节进行复检。”
24小时“不打烊”
正常人是“睡一觉”,他们是“睡一会”
安全可靠 筑牢检测的坚实屏障
实验室里的每个操作房间,都有几道大门重重“设卡”。而实验室里的每一扇门,每一个装置,每一个按钮,都得讲究。
“检测结果的准确度是一个实验室的生命线,也是专业性和稳定性的体现。”检验科主任宋岩告诉记者,作为海淀区唯一一家区级核酸检测基地,上地医院核酸检测实验室设计之初就严格分区,4个工作区域的人员、物品等全部独立,甚至每个区域的空气都是独立的。为了降低空气中的气溶胶干扰,实验室每个区域都有独立的送风口和抽风口,通过三级过滤稀释了空气中的气溶胶,相当于进出的空气都是消毒的,把对检测的影响度降到最低。
“每个步骤都按规范、标准操作,不仅能保证检测结果准确,还是保证检验员安全的重要因素。通过全程冷链保存的标本送达实验室后,拆包、灭活、信息核对后,标本才会来到实验室进行核酸提取和后续的检测,保证全程安全稳定。这当中,打开标本都要在生物安全柜中进行。检测结束后,所有使用过后的标本、吸头、手套、口罩等物品集中进行高温高压灭菌处理后,再由专业处理的公司来运走。”
长时间连续工作,最让人难以承受的,除了身体的疲惫和不适,还有无暇照顾家人的愧疚。
“
“每天到家家人已经睡了,早上走时他们还没起。就好像没回去过一样。”
“儿子有一次对我说:“妈妈妈妈,我以后不吃零食也不买玩具了,你能不能别上班了,在家多陪陪我?”
“我已经很久不知道奶茶是什么味道了。”
......
▲检测员钟莉在做完检测后脸上的勒痕
一份核酸检测报告的背后,是鲜为人知的辛苦付出。
核酸检测员们默默奋战在幕后,为人们的健康码提供真实可靠的检验数据,更为疫情防控筑起一道坚实屏障。
记者:刘伟曦 、索悦
部分视频及照片由上地医院提供
编辑:张斌
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